实用查询
:
国家医保目录2023
|
国家基本药物目录2018
|
批准文号
|
说明书
|
生产企业
|
临床路径
|
指南收录
|
集采中选
|
更多数据...
|
药源网APP
|
药源网公众号
首页
药品招商
保健品招商
饮片招商
药妆个护
消杀制剂
医疗器械
化药大全
中药大全
中药材
药典
位置:
首頁
>
化學藥
> 氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片使用說明書
【藥品名稱】
通用名稱:氫氯噻嗪片
英文名稱:Hydrochlorothiazide Tablet
漢語拼音:Qinglusaiqin Pian
【成份】本品主要成份為:氫氯噻嗪
【性狀】本品為白色片。
【適應癥】
1.水腫性疾病排泄體內過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯合應用,主要用于治療原發性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
【規格】(1)10mg(2)25mg
【用法用量】【用法與用量】1.成人常用量口服。①治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。②治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調整劑量。2.小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,并按療效調整劑量。小于6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。
【不良反應】大多不良反應與劑量和療程有關。(1)水、電解質紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關,長期缺鉀可損傷腎小管,嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化,以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒,噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見,導致中樞神經系統癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過率降低。上述水、電解質紊亂的臨床常見反應有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。(2)高糖血癥。本藥可使糖耐量降低,血糖升高,此可能與抑制胰島素釋放有關。(3)高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸,少數可誘發痛風發作。由于通常無關節疼痛,故高尿酸血癥易被忽視。(4)過敏反應,如皮疹、蕁麻疹等,但較為少見。(5)血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見。(6)其他,如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等,但較罕見。
【注意事項】(1)交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(2)對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。(3)下列情況慎用:①無尿或嚴重腎功能減退者,因本類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷;⑤高鈣血癥;⑥低鈉血癥;⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發活動;⑧胰腺炎;⑨交感神經切除者(降壓作用加強);⑩有黃疸的嬰兒。(4)隨訪檢查:①血電解質;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血壓。(5)應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。(6)有低鉀血癥傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】(1)能通過胎盤屏障。對高血壓綜合征無預防作用。故孕婦使用應慎重。(2)哺乳期婦女不宜服用。
【兒童用藥】慎用于有黃疸的嬰兒,因本類藥可使血膽紅素升高。
【老年用藥】老年人應用本類藥物較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。
【藥物相互作用】(1)腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥),能降低本藥的利尿作用,增加發生電解質紊亂的機會,尤其是低鉀血癥。(2)非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,與前者抑制前列腺素合成有關。(3)與擬交感胺類藥物合用,利尿作用減弱。(4)考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對本藥的吸收,故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。(5)與多巴胺合用,利尿作用加強。(6)與降壓藥合用時,利尿降壓作用均加強。(7)與抗痛風藥合用時,后者應調整劑量。(8)使抗凝藥作用減弱,主要是由于利尿后機體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝臟血液供應改善,合成凝血因子增多。(9)降低降糖藥的作用(10)洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時,應慎防因低鉀血癥引起的副作用。(11)與鋰制劑合用,因本藥可減少腎臟對鋰的清除,增加鋰的腎毒性。(12)烏洛托品與本藥合用,其轉化為甲醛受抑制,療效下降。(13)增強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關。(14)與碳酸氫鈉合用,發生低氯性堿中毒機會增加。
【藥物過量】應盡早洗胃,給予支持、對癥處理,并密切隨訪血壓、電解質和腎功能。
【藥理毒理】(1)對水、電解質排泄的影響。①利尿作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。本類藥物作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。本類藥還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對Na+、Cl-的主動重吸收。②降壓作用。除利尿排鈉作用外,可能還有腎外作用機制參與降壓,可能是增加胃腸道對Na+的排泄。(2)對腎血流動力學和腎小球濾過功能的影響。由于腎小管對水、Na+重吸收減少,腎小管內壓力升高,以及流經遠曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通過管-球反射,使腎內腎素、血管緊張素分泌增加,引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動脈收縮,腎小球濾過率也下降。腎血流量和腎小球濾過率下降,以及對亨氏袢無作用,是本類藥物利尿作用遠不如袢利尿藥的主要原因。
【藥代動力學】口服吸收迅速但不完全,進食能增加吸收量,可能與藥物在小腸的滯留時間延長有關。本藥部分與血漿蛋白結合,另部分進入紅細胞內??诜?小時起作用,達峰時間為4小時,作用持續時間為6~12小時。T1/2為15小時,腎功能受損者延長。本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,可能是由于后階段藥物進入紅細胞內有關。主要以原形由尿排泄。
【貯藏】遮光,密封保存。
如有問題可與生產企業聯系
氫氯噻嗪片批準文號及生產廠家
氫氯噻嗪片
國藥準字H32021683
25mg
常州制藥廠有限公司
代理
氫氯噻嗪片
國藥準字H44023235
25mg
三才石岐制藥股份有限公司
代理
氫氯噻嗪片
國藥準字H14020118
25mg
山西亨瑞達制藥有限公司
代理
氫氯噻嗪片
國藥準字H23021990
25mg(糖衣)
黑龍江鼎恒升藥業有限公司
氫氯噻嗪片
國藥準字H14020796
25mg
云鵬醫藥集團有限公司
查看更多...
氫氯噻嗪片生產企業
氫氯噻嗪片同類別藥品
氨苯蝶啶片
氨苯蝶啶氫氯噻嗪片
芐氟噻嗪片
布美他尼片
布美他尼注射液
呋塞米片
呋塞米注射液
呋噻米片
呋噻米注射液
復方氨苯蝶啶膠囊
復方呋塞米片
復方鹽酸阿米洛利片
克念菌素片
氯噻酮片
螺內酯膠囊
螺內酯片
鹽酸阿米洛利片
鹽酸非那吡啶膠囊
鹽酸坦洛新緩釋膠囊
依他尼酸片
手机药源网
药品招商
保健品招商
中药饮片招商
个护产品招商
消杀制剂招商
医疗器械招商
中药大全
化药大全
中药材大全
关于本站
联系我们
药源网 All Rights Reserved. 2006-2024
91在线精品你懂的免费_久久无码高潮喷水抽搐_人妻AV无码一区二区三区奥田咲_国产香蕉尹人综合在线