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鹽酸左氧氟沙星注射液
鹽酸左氧氟沙星注射液使用說明書
【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸左氧氟沙星注射液
英文名稱:Levofloxacin Hydrochloride Injection
【成份】本品主成份為:鹽酸左氧氟沙星
【性狀】本品為淡黃綠色澄明液體。
【適應癥】
本品適用于敏感細菌引起的下列中、重度感染:1.呼吸系統感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、彌漫性支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫)。2.泌尿系統感染:腎盂腎炎、復雜性尿路感染等。3.生殖系統感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑)。4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛膿腫等。5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒。6.敗血癥、粒細胞減少及免疫功能低下患者的各種感染。7.其它感染:乳腺炎、外傷、燒傷及手術后傷口感染、腹腔感染(必要時合用甲硝唑)、膽囊炎、膽管炎、骨與關節感染以及五官科感染等。
【規格】100ml:氧氟沙星0.1g,氯化鈉0.9g
【用法用量】靜脈滴注:成人一日400ml(0.4g),分2次靜滴。重度感染患者及病原菌對本品敏感性較差者(如銅綠假單胞菌),每日最大劑量可增至600ml(0.6g),分2次靜滴。
【不良反應】用藥期間可能出現惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、腹脹等胃腸道癥狀,失眠、頭暈、頭痛等神經系統癥狀以及皮疹、瘙癢等。亦可出現一過性肝功能異常,如血清氨基轉移酶增高、血清總膽紅素增加高等。上述不良反應發生率在0.1~5%之間。偶見血中尿素氮升高、倦怠、發熱、心悸、味覺異常等。一般均能耐受,療程結束后迅速消失。
【禁忌】對喹諾酮類藥物過敏者禁用。
【注意事項】1.本制劑專供靜脈滴注,滴注時間為每100ml至少60分鐘。本制劑不宜與其它藥物同瓶混合靜滴,或在同一根靜脈輸液管內進行靜滴。2.腎功能不全者應減量或延長給藥新時期,重度腎功能不全者慎用。肌酐清除率50~80ml/min正常劑量20~49ml/min首劑0.4g,以后每24小時0.2g10~19ml/min首劑0.4g,以后每48小時0.2g3.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(發生率小于0.1%)。在接受本品治療時應避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現光敏反應或皮膚損傷應停用本品。4.若發生過敏,應立即停藥,并根據臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療:腎上腺素及其它搶救措施,包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質類固醇等。5.此外偶有用藥后發生跟踺炎或跟踺斷裂的報告,故如有上述癥狀發生時須立即停藥并休息,嚴禁運動,直到癥狀消失。6.有中樞神經系統疾病及癲癇史患者應慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠、哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】18歲以下患者禁用。
【藥物相互作用】1.避免與茶堿同時使用。如需同時應用,應監測茶堿的血藥濃度,以調整劑量。2.與華法林或其衍生物同時應用時,應監測凝血酶原時間或其它凝血試驗。3.與非甾體類消炎藥物同時應用,有引發抽搐的可能。4.與口服降血糖藥同時使用時可能引起血糖失調,包括高血糖及低血糖,因此用藥過程中應注意監測血糖濃度,一旦發生低血糖時應立即停用本品,并給予適當處理。
【藥物過量】左氧氟沙星無法通過血液透析或腹膜透析被有效地排除。
【藥理毒理】本品屬喹諾酮類抗菌藥。為氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍,它的主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉酶活性,抑制細菌DNA的復制。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點,對多數腸桿菌科細菌,如肺炎克雷白桿菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌屬、志賀菌屬、對部分大腸桿菌、等有較強的抗菌活性,對部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌、銅綠假單胞菌、淋球菌、衣原體等也有良好的抗菌作用。
【藥代動力學】國外資料單次靜注左氧氟沙星0.3g和相同劑量口服給藥的藥代動力參數相似(見表)左氧氟沙星0.3g靜注(n=8)和口服(n=12)后藥代動力學參數的平均值給藥途徑峰濃度(μg/ml)曲線下面積[AUC(0~48)](μg·h/ml)半衰期(h)腎清除率(ml/min)靜注6.2720.736.28145.55口服4.0422.626.48162.80曲線下面積[AUC(0~48)]多劑量靜注研究中(0.3g每日兩次靜脈滴注,共6天),其血藥濃度于24~48小時達穩態,首次及末次劑量后的血藥峰濃度分別為5.35和6.12ug/ml,表明無明顯蓄積。左氧氟沙星在體內組織中分布廣泛。主要以原型藥由尿中排出。腎功能減退的患者左氧氟沙星清除率下降,清除半衰期延長,為避免藥物蓄積,應進行劑量調整。血液透析和連續腹膜透析(CAPD)不影響左氧氟沙星從體內排除。
【貯藏】遮光、密閉、在陰涼處保存。
如有問題可與生產企業聯系
鹽酸左氧氟沙星注射液批準文號及生產廠家
鹽酸左氧氟沙星注射液
國藥準字H20084124
2ml:0.1g(以左氧氟沙星計)
悅康藥業集團股份有限公司
代理
鹽酸左氧氟沙星注射液
國藥準字H20066242
2ml:0.2g(按C18H20FN3O4計算)
江西國藥有限責任公司
鹽酸左氧氟沙星注射液
國藥準字H20060994
5ml:左氧氟沙星0.3g
江蘇瑞年前進制藥有限公司
鹽酸左氧氟沙星注射液
國藥準字H20050661
5ml:0.5g(以左氧氟沙星計)
湖南正清制藥集團股份有限公司
鹽酸左氧氟沙星注射液
國藥準字H20000394
2ml:0.1g
湖南正清制藥集團股份有限公司
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