塞來昔布和雙氯芬酸鈉哪個效果好？骨關節炎選ta，標本兼治保關節

一提到骨關節炎,很多年輕人的第一反應是“老年病”,雖然關節軟骨會隨著年齡增大而退化,但這并不是患上骨關節炎的唯一因素,過量運動、過于肥胖、關節勞損、創傷后恢復不良等,也可能導致骨關節炎。所以,骨關節炎≠老年病!在日常生活中,無論是年輕人,還是中老年人,都要保護好自己的關節,以免被關節疼痛、腫脹、僵硬等骨關節炎癥狀糾纏。如果已經確診骨關節炎,可以選擇塞來昔布和雙氯芬酸鈉這樣的非甾體抗炎藥(NSAIDs)治療緩解,不過問題又來了,塞來昔布和雙氯芬酸鈉哪個效果好呢?


塞來昔布和雙氯芬酸鈉哪個效果好?前者療效好,安全性高

具體而言,非甾體抗炎藥是通過抑制體內的COX(環氧合酶),從而減少前列腺素的合成,來達到鎮痛、抗炎、解熱的目的[1]。

這其中,COX根據結構和生物學功能的不同,可分為COX-1和COX-2兩種亞型[2]。COX-1是一種組成酶,存在于各種器官的細胞中,維持細胞的正常功能;而COX-2是一種誘導酶,正常情況下不表達或表達量很少,但在炎癥刺激時會大量表達,并促進炎癥反應。 實際上,非甾體抗炎藥的抗炎作用主要是與COX-2的抑制有關,而抑制COX-1,很可能會破壞正常細胞的功能,導致胃腸道不良反應[2]。

所以說,相比雙氯芬酸鈉這種非選擇性COX抑制劑,骨關節炎患者服用選擇性COX-2抑制劑塞來昔布,胃腸安全性更高,對小腸的損傷較小[2]。

不僅如此,在一項塞來昔布和雙氯芬酸鈉治療膝關節骨性關節炎療效的??Meta分析中,也明確指出,塞來昔布在疼痛緩解、減少并發癥方面優于雙氯芬酸鈉[3]。


優選原研塞來昔布,原研品質,更有保障

在了解了塞來昔布和雙氯芬酸鈉哪個效果好后,骨關節炎患者便可以在醫生指導下選擇塞來昔布作為臨床治療藥物。不過需注意的是,塞來昔布也有原研藥和仿制藥之分,原研藥西樂葆經過了嚴密的研發之路,20多年漫長且豐富的臨床數據積累,無論是療效、安全性,還是品質都會更有保障。

原研塞來昔布在服用后,最快起效時間為30分鐘[4],能夠更快幫助患者緩解疼痛,而且鎮痛可持續24小時[5]。堅持使用22周,還可顯著減少骨關節炎的復發率達42%[6],堅持使用2年,能夠進一步止痛并治痛[7]。

原研塞來昔布還能直擊根源關節,促進患病關節軟骨中II型膠原蛋白、蛋白聚糖合成,抑制軟骨細胞凋亡,促進損傷的關節軟骨修復,從而改善關節功能,延緩骨關節炎的病癥進展[8]。

以上就是塞來昔布和雙氯芬酸鈉哪個效果好的相關分析。相比以雙氯芬酸鈉為代表的非選擇性COX抑制劑,以原研塞來昔布西樂葆為代表的選擇性COX-2抑制劑療效會更加精準,安全性也更有保障,是骨關節炎患者止痛、治痛,根源保關節,延緩病癥進展的理想選擇。正是憑借療效和安全優勢,原研塞來昔布西樂葆也被國內外指南一致推薦[9][10][11][12],更好地為骨關節炎患者提升生活質量。

參考文獻:

[1]  姑麗尼格爾·艾尼瓦爾,謝菡,陳心怡,等.非甾體抗炎藥療效影響因素的研究進展[J].中國藥師,2024,27(05):885-891.

[2]  陳佳祎,潘瑩倩,張新軍,等.非甾體抗炎藥相關小腸損傷的研究進展[J].中國現代醫生,2023,61(29):135-138.

[3]  胡翼安,洪浩威,潘杰,等.塞來昔布和雙氯芬酸鈉治療膝關節骨性關節炎療效的Meta分析[J].貴州醫藥,2023,47(12):1898-1900+2017.

[4]  Cheung R,et al. Analgesic efficacy of celecoxib in postoperative oral surgery pain: a single-dose, two-center, randomized, double-blind,  active- and placebo-controlled study. Clin Ther. 2007;29:2498-2510.

[5]  F. McKenna 2001

[6]  Strand V, et al. J Rheumatol. 2011;38(12):2625-34.

[7]  Leese PT, et al. J Clin Pharmacol. 2000;40(2):124-32.

[8]  Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):998-1005.

[9]  中華醫學會骨科學分會關節外科學組. 中華骨科雜志. 2018;38(12):705-15.

[10] A. Ariani, et al. Reumatismo. 2019 Sep 23;71(S1):5-21.

[11] Bannuru RR, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-89.

[12] Bruyère O, et al. Semin Arthritis Rheum. 2019;49(3):337-50.